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脉冲冲洗器是骨科医生预防假体周围关节感染的常规做法

作者: jinyu 时间:2019-09-23 来源:未知
摘要:全髋关节(tha)和全膝关节(tka)置换术中的 脉冲冲洗器 是骨科医生预防假体周围关节感染的常规做法。本研究的目的是评价葡萄糖酸氯己定(CHCG)冲洗对THA和TKA感染率的影响。 方法

全髋关节(tha)和全膝关节(tka)置换术中的脉冲冲洗器是骨科医生预防假体周围关节感染的常规做法。本研究的目的是评价葡萄糖酸氯己定(CHCG)冲洗对THA和TKA感染率的影响。
方法
2014年9月之前进行的人工关节置脉冲冲洗器换作为对照。2014年9月前进行的全髋关节置换术(n=253)在术中用0.9%生理盐水冲洗,然后用小于2%的稀释聚维酮碘浸泡2分钟。TKA(n=411)患者仅行术中盐水冲洗。2014年10月后,所有患者(248 TKA和138 THA)在术中用0.9%生理盐水和周期性0.05%CHG溶液进行冲洗,然后在CHG中浸泡1分钟,随后立即关闭。
脉冲冲洗器
结果
在连续两组患者的2:1比较中,两组患者的人口统计学没有差异。在伤口愈合方面,主观上无显著性差异,2组之间非手术部位感染、浅表手术部位感染和深部手术部位感染率无统计学意义(非手术部位感染[THA:P=244,TKA:P=125);浅表手术部位感染[tha:p=0.555,tka:p=0.913];深表手术部位感染[tha:p=0.302,tka:p=0.534]。
结论
脉冲冲洗器与先前使用稀释倍他定治疗THA和0.9%生理盐水治疗TKA的感染率之间的差异。关闭期间稀释CHG保留的理论优势似乎是安全的,无传染性问题。

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